加強遠距醫療應用，台大擬成立虛擬醫院

由於健保局不承認遠距會診，因此健保並不支付會診費用。

所謂的遠距醫療是透過電腦、網路和視訊設備，將病人的資料和影像即時傳輸給位於遠方的醫生，讓病人可以不用出門也能獲得醫生的診療。事實上，從民國八十四年開始，台大即積極參與衛生署所推動遠距醫療先導系統，以專線和台北縣金山衛生所連線進行遠距會診，今年，台大醫院又著手在網路進行虛擬醫院的籌設。

衛生署所推動的遠距醫療會診先導系統，主要目的在提供偏遠地區民眾醫療服務，因此採用專線連接，目前有成大至澎湖、榮總至金門、三總至馬祖、台大至金山，近期還會再增加榮總至宜蘭的遠距醫療服務。台大醫院資訊室陳瑞松主任表示，除了皮膚科這類比較需要直接觸診之外，事實上，遠距會診與親自會診並沒有太大的差異。而根據台大醫院針對遠距會診的問卷調查顯示，民眾的滿意度高達80％到90％。

除了提供偏遠地區民眾遠距會診的服務之外，陳瑞松表示，遠距醫療還可以應用在遠距門診教學，讓偏遠地區的醫生不必來回奔波，也能透過視訊設備接受最新的醫學知識。他指出，過去在手術進行的過程中，如果醫生遇到障礙，就只能暫時停止手術，尋求協助後再次開刀，但是如果有了遠距醫療設備的輔助，那麼未來即使在手術過程中，也能藉由視訊設備的輔助，在螢幕上指導手術中的醫生以完成手術。

由於遠距會診的經驗也促使台大醫院進一步著手籌設虛擬醫院，目前台大醫院與台大電算中心、電機系、台北醫學院、美國匹姿堡大學及愛荷華大學合作，結合多媒體、資料庫、視訊會議、有限電視及全球資訊網，預計在今年七月在網路上設立網站開辦虛擬醫院。

這個虛擬醫院計畫主要是希望研發多媒體資料庫，讓醫師能夠迅速的儲存臨床資料，並且可以迅速找到所需的資料，並使用視訊會議系統提供醫師在家或工作場所參加教育課程。此外，並打算使用有線電視及數據機的方式連接至台大醫院，提供癌症末期病人居家照顧，讓患者能在家裡接受緩和醫療。

同時，台大醫院也與美國愛荷華大學合作，提供愛荷華大學虛擬醫院的鏡射(mirror)服務。台大醫院表示，未來將推廣更多的應用將轉診照會資料、醫生繼教育教材、醫學多媒體電子書和民眾衛教資料等放在網站上。

希望透過網路的便利，能夠與其他醫院連線，互相討論醫學問題並交流經驗。同時也能讓民眾直接上網查詢自己的病歷，對於需要居家護理照護或癌症末期的家屬，能透過網路直接獲得醫療指示，在家中進行照護。並期望這個網站能夠成為台灣網路醫療資訊中心。

由於健保局不承認遠距會診，因此健保並不支付會診費用，雖然目前遠距醫療的費用主要由衛生署的專案計畫費支出，這對於未來遠距醫療的推動而言無異是一大阻礙，目前衛生署已積極的向健保局反映此問題，希望能夠解決遠距會診的收費問題。