亞東醫院醫務系統，年底全面走向開放

亞東醫院花了5年時間，把醫務系統從大型主機（Mainframe）的封閉式架構，轉換成開放系統，整個計畫預計在今年年底完成上線。

亞東醫院資訊處主任楊基譽表示，亞東醫院在4～5年前，大型主機就已經使用了90％的運算資源，隨著業務量逐年提高，大型主機已無法滿足醫院的運算需求，再加上醫務系統如X光等圖型化資料越來越多，大型主機的純文字介面，在功能上已無法滿足醫院對於圖像資料的需求。

他進一步表示，由於一年在維護大型主機的費用就高達200～300萬元，如果要將新系統擴充至大型主機上費用則更高，且用COBOL語言所寫的程式相較於用.NET所寫的，不但費時也費力，再加上會寫COBOL語言的人才逐漸凋零，人才在銜接上，不如開放系統的人才來得充足。

亞東醫院有2臺大型主機，一臺負責醫務系統，另外一臺則是執行行政業務如會計。其中，醫務系統是一步一步地進行轉換，一開始先從門診系統著手，楊基譽表示，在轉換初期由於直接找外面的公司來寫門診系統，就面臨水土不服的現象，所提供的服務無法滿足醫院的需求，而後則是透過醫院的資訊人員重新去撰寫，目前在醫務系統的部分，只剩下住院系統還沒轉換，因為住院系統較為複雜，所牽涉的資料較多，但目前新系統已建置完畢，預計在3個月後進行轉換。在轉換的過程中，會選擇星期六晚上，並公布轉換時間，避免當機時間影響醫院業務的推動。

而在行政業務系統上，相對於醫務系統並非是醫院的核心系統，在時間上並無那麼急迫性，且會計系統也是純文字介面，楊基譽表示，由於開放系統支援的功能較多，該系統也會走向開放，預計明年完成轉換。

許多企業在轉換成開放系統時，會面臨原本維護大型主機人員的反彈，亞東醫院較無這方面的問題，楊基譽表示，亞東醫院找來新的人員開發在開放平臺的程式，而原本寫COBOL語言的人員，則轉換至醫院顧問，因為這些人員都快50歲了，要他們重新學習開放語言是很困難，但他們對於醫院的運作狀況相當的了解，未來必須要仰賴他們的專業，協助醫院在未來建置新系統時提供建議。

亞東醫院系統轉換比較大的阻力則是來自醫務人員，因為部分醫務人員對於要重新學習一套新系統，面臨適應的問題，楊基譽表示，首先必須確定系統具有穩定性，在系統正式上線前，會先找幾個病房先進行測試，測試沒有問題後，才會推到整個醫院，避免因為系統的不穩，造成醫務人員的反彈。而後就是教育訓練時期，教育醫院醫護人員去使用新系統，一開始會有一個月的適應期，讓新舊系統並存，一個月後就關閉舊系統，如果不學新系統將無法操作，比方說醫學影像系統，原本必須透過調閱的方式去看X光片，透過新系統後，則是用電腦去查看片子，會有一個月的並存期，而後就只能在新系統上才可以看到X光片。文⊙林文彬