
衛福部資訊處今日提出主權雲八大指導方針,包括全程加密與金鑰自主、數據用途限制、不可逆刪除協議、絕對數據在地化、維運人員須具備本國籍、本國法律優先、數位韌性與雙活架構,以及透明化稽核。
攝影/王若樸
過去一年,醫療機構接連成為駭客攻擊目標,從國內醫院遭勒索軟體入侵,到國外大型醫療機構和保險系統發生資料外洩事件,都讓一個問題浮上檯面:醫療資料適合放在雲端嗎?如果要放,怎麼放才安全?
衛福部資訊處今日(1/14)首次揭露主權雲政策及八大指導方針,回答了誰管資料、誰管系統、誰握鑰匙等三大關鍵問題,也定義了不同風險的資料,應放在不同等級的雲上。
為什麼醫療資料特別敏感?
衛福部資訊處處長李建璋先是點出,醫療資料和金融資料最大的不同,在於能不能補救。
信用卡被盜,可以換卡;帳號外洩,可以重設密碼。但病歷、基因資料、特定疾病紀錄,一旦被看見、被複製、被用來分析,這件事就沒有重來的機會。這些資料幾乎伴隨一個人一輩子,就像是每個人的數位DNA。
這類資料一旦外流,不只可能被用來詐騙,還可能影響保險、就業,甚至被拿來做未經同意的AI分析。也因此,衛福部將這類醫療與公共衛生資料定位為「準國安等級」,必須用比一般資訊更嚴格的方式管理。
公雲服務的3大隱形風險
李建璋坦言,現有的商業公有雲技術相當成熟,效能與彈性都有其優勢。但真正的風險,往往不在技術本身,而在治理。
他看到的公雲治理風險有3個,首先是共用責任模式的誤解。因為,多數雲端服務只負責底層機房與硬體,帳號權限、資料加密等工作還得靠使用者自己管理。一個設定錯誤,就可能把資料暴露在外。另一個風險是供應鏈漏洞,就算主系統防護嚴密,外包廠商、第三方套件或API串接,仍可能成為破口。
第三個風險是跨境法規問題。當資料放在國際雲端業者手中,就可能受到外國法律影響,和本地法規產生衝突。舉例來說,美國雲端法案(Cloud Act)允許美國政府調閱雲端業者所管轄的資料,就算是他國業者託管的資料也算在內。這對醫療資料來說,風險特別高。
主權雲指導方針不是禁用公有雲,而是分級使用
因此,衛福部資訊處提出主權雲概念,強調國家數據和系統需完全受本國法律管轄與保護,而且要是不受外國干涉的運算環境。
不過,主權雲指導方針不是要把所有系統都關進封閉環境,而是先把資料分級。比如,一般行政資料、低敏感資訊,還是可以使用符合規範的商業公有雲服務;但病歷、基因資料、傳染病監測等高度敏感資料,則必須放在主權雲或政府專屬雲環境中。簡單來說,就是把不同風險的資料,放在不同等級的雲上。
衛福部提出主權雲八大指導方針
在衛福部的定義中,主權雲不只是資料「放在哪裡」,而是回到三個核心問題:誰能管理資料、誰負責系統維運,以及誰握有解密與存取的關鍵權限。
根據這個治理思維,衛福部提出「主權雲八大指導方針」,來回應上述三項關鍵問題,並將抽象的主權概念,轉化為可落地的技術與管理要求。以方針內容來看,第一、第四與第六條,分別要求資料全程加密且金鑰由衛福部掌控、數據必須存放於境內,以及資料須完整受我國法律管轄;第五條則進一步規範,關鍵系統的管理權限必須掌握在本國人員手中。第二與第三條,明確界定資料的使用範圍與刪除方式,而最後兩條,則聚焦於主權雲業者的系統韌性與當責能力。
完整方針如下:
第一,全程加密與金鑰自主:所有資料在儲存與傳輸過程中都要加密,而且加密金鑰必須由衛福部自己掌控,雲端業者無法解密。
第二,數據用途限制:原則是無授權、無二次使用,醫療資料只能用在事先說好的用途,禁止雲端廠商拿去訓練AI或做商業分析。
第三,不可逆刪除協議:資料不需要時,要能真正刪乾淨,確保無法還原。
第四,絕對數據在地化:也就是說,生產數據、中繼資料(Metadata)、備份、備援等,必須物理性存放於中華民國境內,不得有任何形式的跨境傳輸。
第五,維運人員主權:雲端高權限管理員,必須具本國籍。這些人員也得通過背景審核,而且廠商要定期揭露名單供衛福部核備。
第六,法律優先性:廠商必須以我國法律為最高準則,即《資通安全管理法》和《個資法》,外國法規不能凌駕其上。
第七,數位韌性與雙活架構:主權雲必須具備高可用性與備援能力,包括雙活(Dual-Active)或異地多可用區,就算遭攻擊或天災,也不能讓醫療服務停擺。
第八,透明化稽核:所有管理行為都要能被稽核與追蹤,確保出了問題找得到人、追得到原因。廠商管理員的操作日誌,必須即時串流至衛福部資安監控中心(SOC)。
(簡報第6、7條順序與衛福部官方新聞稿之八大方針之順序對調,本文以官方新聞稿順序為主)
國際都在做,臺灣選擇「分級治理」
李建璋也舉例,德國、法國、英國、新加坡等國,都已開始為政府與醫療資料建立主權雲架構,但做法不盡相同。臺灣並未選擇全面國營或完全封閉,而是走「分級治理」路線,在使用國際雲端技術的同時,保留關鍵控制權。
他強調,主權雲的目的,不是阻擋雲端或AI發展,而是讓醫療體系在數位化過程中,不必用安全與信任去交換效率。這次衛福部把主權雲說明清楚,也意味著臺灣醫療雲治理,正式走向一個可被檢視、也能被落實的新階段。
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