長庚醫院改造PACS儲存系統

長庚醫院過去各個分院的PACS（Picture Archiving and Communication Systems，醫療影像管理系統）儲存在DVD櫃中，但是隨著X光片的資料量快速成長，使用DVD做為儲存媒介的缺點也越益明顯，長庚醫院也因此開始找尋解決方法。

DVD備份須手動，且速度太慢
長庚醫院行政中心特別助理何國豪指出，過去該院使用UDO（Ultra Density Optical，高密度光碟）來儲存X光片影像檔案，UDO每片只能儲存60GB，且調閱資料時，系統的運作速度不如存在硬碟中來得快。何國豪說：「我們在院內只要調閱資料超過3秒鐘，就必須列為待改進的項目，而DVD常常沒辦法達到這個標準。」

此外，也因為採用DVD作為儲存媒介，PACS的備援時間逐漸無法符合需求。何國豪表示，DVD備援的速度太慢，而且必須透過人工操作備份機制，使得很多分院有的時候為了省麻煩，沒有做到PACS每天備份，或者根本不做備份。加上長庚醫院PACS系統的影像資料量每年都快速增加，備份的問題就越來越嚴重。何國豪以林口院區的PACS影像資料量為例，2006年上半年每個月約為380GB，但到了今年2月，每個月的影像資料量就已達到660GB。到了今年7月，每個月的影像資料量已經成長至720GB。

分析X光片調閱機率，成功轉換至D2D2T
為了解決這個問題，何國豪著手進行PACS系統的使用分析，他發現調閱檔案的醫生，95％會調閱1.5年內產生的X光片影像，而調閱1年內產生的X光片影像更占全體PACS調閱資料的85％。2.5年內產生的X光片影像被調閱的頻率，則占了99.5％。

於是依照這個使用分析，何國豪將1.5年內產生的X光片資料當作短期儲存資料，直接儲存在系統的磁碟陣列中，讓醫生能夠有最好的效率調閱這些資料；而1.5～7年間的X光片資料，則轉至主要的NAS系統，符合醫療法規的需求。此外，還準備次要的NAS系統，作為主要NAS系統的備援，每天備份主要NAS系統。超過7年的X光片資料，則轉至LTO-4的磁帶櫃上，永遠保存，且為了不影響主要NAS系統的運作效能，轉存至磁帶櫃的工作，由次要NAS系統負責，確保資料備份能持續保持高效率。

何國豪表示，轉成這種D2D2T（Disk to Disk to Tape）的儲存架構後，讓長庚醫院的PACS系統能以資訊生命周期（Information Lifecycle Management）的概念來管理PACS產生的資料。更重要的是，全部都可以自動化進行，減少過去因為手動而可能造成沒有備份的狀況。文⊙劉哲銘