衛生署規劃第二代全國醫療資訊網

再造全國全國醫療資訊網是一項分兩階段推動的五年計劃，第一階段為88、89年度，除配合NII建設的目標，將網路環境升級為寬頻網路，並進行多項試辦計畫，如醫院病歷透明化試辦計畫、病歷連線轉診試辦計畫、診所藥局連線試辦計畫等。

隨著資訊科技日新月異，行政院衛生署自民國76年開始設置的全國醫療資訊網（HIN，Health Information Network），也將進行再造工程，配合國家資訊基礎建設，規劃「第二代全國醫療資訊網（HIN2.0）」。

全國醫療資訊網的目的在於建設良好的醫療資訊環境，使衛生主管機關及醫事機構間可以交換與共享醫療資訊、提升行政效率，並提高醫療服務的品質。建置至今已耗資近20億元，完成了骨幹網路，並在新竹、台北、台中與高雄都設立了區域資訊中心。目前有十三項衛生行政公用性系統及醫療費用申報系統，在此一醫療資訊網上執行，負載了全國20％的衛生行政資訊、及10％的健保醫療費用連線申報。

不過這樣的使用情形，距離「醫療資訊交換」的目標還有一段距離，主要原因在於醫療資訊包括醫囑、處方、影像資料、各項生理檢驗資料等，資料量龐大，而網路頻寬卻不足，無法負荷多媒體應用。

而且醫療應用系統老舊，互不相容，產生「一機一用」「電腦比人還多」的怪現象。因此實際上它只是一個「衛生行政資訊網」而已，還談不上積極的醫療資訊交換。

衛生署企劃處處長兼資訊中心主任郭旭崧表示，再造全國全國醫療資訊網是一項分兩階段推動的五年計劃，第一階段為88、89年度，除配合NII建設的目標，將網路環境升級為寬頻網路，並進行多項試辦計畫。第二階段則將另擬重大經建三年計畫案。

郭旭崧指出，目前推動的計畫有「新防疫資訊系統整合計畫」，配合7月1日起防疫行政體系的改立，整合防疫資訊系統，以web-based方式開發24小時傳染病疫情調查管理系統，未來各地醫院、診所將可透過網際網路直接將疫情傳遞到中央，「通報疫情」這樣耗費時日的動作過程將不復見。

另外，醫院病歷透明化試辦計畫，旨在讓病人可以掌握自己的病歷，目前也在推動中。台北醫學院醫學資訊研究所所長李友專指出，病歷的演化是由是由紙本病歷進化到電子病歷，再建立跨院電子病歷網，讓病人在不同醫院就診時，都可透過網際網路取得他的完整病歷資料；最終則是以建立全體國民終生的網路健康檔案為目標。

目前台北醫學院與台北榮總之間，正在進行病歷連線轉診試辦計畫，雙方建立了一套病歷連線系統及中央資料庫，在北醫及榮總都有就診過的民眾病歷資料，兩家醫院就可透過這套系統取得病歷。

其他的試辦計畫還有診所藥局連線，以萬華區33家藥房為試辦對象，已進行了六、七個月。藥局連線的好處在於，可以建立每個國民的「藥歷」，避免用藥時不同藥物間的藥性互相影響所產生的副作用。李友專指出，健保每年有150到300億元浪費在藥物副作用上，跨院病歷可避免其他醫院開出會造成副作用的藥品，可以減少醫療資源的浪費。

郭旭崧表示，八月下旬左右，幾個試辦計畫將舉辦成果發表，把試用的心得推廣給全國醫藥院所。